Mysimba w leczeniu otyłości – jak działa? Odpowiedzi lekarza

Mysimba to lek na receptę stosowany w leczeniu otyłości. Ten artykuł wyjaśnia, dla kogo jest przeznaczony, kiedy ocenia się jego skuteczność, jakie efekty obserwowano w badaniach i o czym warto pamiętać podczas leczenia.

Może cię zainteresować:

• Mysimba – działanie, dawkowanie, efekty i skutki uboczne
• Czy mogę pić alkohol, stosując analogi GLP-1?
• Jak działają leki na otyłość?

Mysimba a leczenie otyłości

Mysimba została zarejestrowana w Unii Europejskiej w 2015 roku, a w Polsce pojawiła się w 2016 roku. Wcześniej wybór leków na otyłość był bardzo ograniczony – po wycofaniu sibutraminy (Meridia) w 2010 roku dostępny był w zasadzie tylko orlistat.

Lek zawiera dwie substancje: chlorowodorek bupropionu i naltrekson. Obie są stosowane także osobno, w innych wskazaniach. Mysimba powinna być uzupełnieniem diety o obniżonej kaloryczności i regularnej aktywności fizycznej. Jest przeznaczona dla dorosłych z otyłością (BMI ≥ 30 kg/m²) lub z nadwagą (BMI ≥ 27 kg/m²) i co najmniej jedną chorobą towarzyszącą, taką jak cukrzyca typu 2, dyslipidemia lub kontrolowane nadciśnienie tętnicze. Jeśli nie wiesz, czy spełniasz to kryterium, sprawdź swoje BMI przed konsultacją.

Według Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości (PTLO) lek może być szczególnie przydatny u pacjentów z bardzo silną, natrętną potrzebą podjadania (tzw. craving), ze współistniejącą depresją lub uzależnieniem od nikotyny. Ostateczna decyzja o leczeniu należy do lekarza i pacjenta i zapada po dokładnym wywiadzie lekarskim.

{{cta}}

Mysimba – kiedy spodziewać się pierwszych efektów?

Zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego (ChPL) skuteczność leczenia ocenia się po 16 tygodniach. Jeśli masa ciała nie zmniejszyła się w tym czasie o co najmniej 5% w porównaniu z wyjściową, lek należy odstawić. Tempo zmian jest indywidualne i zależy m.in. od ogólnego stanu zdrowia, aktywności fizycznej i diety. Część pacjentów już w pierwszych tygodniach zauważa mniejszy apetyt.

W trakcie leczenia warto uzbroić się w cierpliwość i przyjmować lek zgodnie z zaleceniami. Dawkę zwiększa się stopniowo według schematu ustalonego przez lekarza – nie należy jej samodzielnie zmieniać. Jeśli tempo redukcji masy ciała wydaje się zbyt wolne lub zbyt szybkie, warto omówić to z lekarzem prowadzącym. Może się okazać, że spadek masy ciała jest prawidłowy, choć nie zawsze zgodny z oczekiwaniami.

Jak działa Mysimba?

Oba składniki leku działają na ośrodkowy układ nerwowy. Bupropion wpływa na przekaźnictwo dopaminy i noradrenaliny, a naltrekson blokuje receptory opioidowe. Razem działają na ośrodki regulujące apetyt i układ nagrody, co może zmniejszać głód i potrzebę podjadania. Lek przyjmuje się doustnie, zgodnie ze schematem opisanym w ulotce i zaleconym przez lekarza.

{{cta_1}}

Mysimba – czy to skuteczny lek na otyłość?

Skuteczność leku oceniano w badaniach klinicznych z udziałem kilku tysięcy osób z nadwagą lub otyłością. We wszystkich badaniach uczestnicy otrzymywali też zalecenia dotyczące diety i aktywności fizycznej, a wyniki porównywano z grupą placebo. W grupach przyjmujących lek istotnie więcej osób schudło o co najmniej 5% i o co najmniej 10% masy ciała niż w grupach placebo.

W badaniach obserwowano też zmniejszenie obwodu talii oraz korzystne zmiany niektórych parametrów metabolicznych, m.in. wrażliwości na insulinę, stężenia trójglicerydów i cholesterolu HDL.

Działania niepożądane i przeciwwskazania

Działania niepożądane są częste, zwłaszcza na początku leczenia i podczas zwiększania dawki. Najczęściej są to nudności, zaparcia, ból i zawroty głowy, wymioty, bezsenność, suchość w ustach i biegunka. U wielu osób z czasem słabną. Lek może też podnosić ciśnienie tętnicze i tętno, dlatego w trakcie leczenia trzeba je kontrolować.

Leku nie stosuje się m.in. u osób z padaczką lub drgawkami w wywiadzie, z bulimią lub anoreksją, z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, przyjmujących leki opioidowe lub inhibitory MAO, a także w ciąży. Pełną listę przeciwwskazań i interakcji zawiera ulotka – dlatego przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest konsultacja z lekarzem i omówienie wszystkich przyjmowanych leków.

Podsumowanie

Mysimba może wspierać redukcję masy ciała, gdy jest stosowana razem z dietą i aktywnością fizyczną. Średnie efekty są zwykle mniejsze niż przy analogach GLP-1, ale lek może być dobrym wyborem u pacjentów, u których inne leki są przeciwwskazane albo nie są dobrze tolerowane, oraz u osób z silnym podjadaniem. O wyborze leczenia zawsze decyduje lekarz.

Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu! Jako wyraz wdzięczności oferujemy Ci kod rabatowy BLOG10 uprawniający do 10% zniżki na pierwszy miesiąc programu Holi.

{{cta_2}}