Nadzór merytoryczny artykułu: lek. Olga Starczewska
Ozempic był pierwszym lekiem, o którym bardzo dużo zaczęło się mówić w kontekście redukcji masy ciała. Semaglutyd, czyli substancja czynna tego leku, zmniejsza apetyt i spowalnia opróżnianie żołądka, co sprzyja utracie masy ciała. Jednocześnie Ozempic jest w Polsce zarejestrowany jako lek do leczenia cukrzycy typu 2. Rodzi to pytania: dla kogo właściwie jest przeznaczony i czy można go stosować w leczeniu otyłości? Przyjrzyjmy się temu okiem lekarza.
GLP-1 wymagają stałego nadzoru lekarskiego – w Holi masz to w cenie programu. Od 289 zł / miesiąc: konsultacje z lekarzem, e-recepta, badania krwi i pełne monitorowanie terapii. 👉 Wypełnij ankietę kwalifikacyjną
Ozempic przy cukrzycy
Leki z grupy agonistów receptora GLP-1 – do których należy Ozempic – są stosowane w leczeniu cukrzycy od ponad dekady. Semaglutyd zwiększa wydzielanie insuliny zależnie od poziomu glukozy i hamuje wydzielanie glukagonu, co pozwala obniżyć poziom cukru we krwi. Ozempic jest wskazany u dorosłych z niewystarczająco kontrolowaną cukrzycą typu 2 jako uzupełnienie diety i aktywności fizycznej.
Ozempic można stosować w monoterapii u pacjentów, którzy nie mogą przyjmować metforminy (z powodu przeciwwskazań lub nietolerancji), albo w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. W połączeniu z insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika rośnie ryzyko hipoglikemii, dlatego lekarz może zdecydować o zmniejszeniu ich dawki.
Nie każdy pacjent z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej może przyjmować Ozempic. Semaglutyd nie zastępuje insuliny, dlatego nie stosuje się go w cukrzycy typu 1 ani w leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej.
Ostrożności wymagają też osoby z retinopatią cukrzycową. Szybka poprawa kontroli glikemii może na początku leczenia przejściowo nasilać zmiany w siatkówce, zwłaszcza u osób stosujących insulinę, dlatego potrzebna jest regularna kontrola okulistyczna, a każde pogorszenie widzenia trzeba zgłosić lekarzowi. W USA (FDA) Ozempic jest zarejestrowany nie tylko jako lek obniżający poziom glukozy, ale także w celu zmniejszenia ryzyka poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych (np. zawału serca czy udaru mózgu) u pacjentów z cukrzycą typu 2 i rozpoznaną chorobą sercowo-naczyniową.
{{cta}}
Ozempic w leczeniu otyłości
Choć Ozempic jest oficjalnie zarejestrowany jako lek przeciwcukrzycowy, ze względu na mechanizm działania zaobserwowano jego wpływ na masę ciała. Semaglutyd zmniejsza uczucie głodu, nasila sytość i w efekcie zmniejsza ilość spożywanych kalorii. W badaniu STEP 1 semaglutyd w dawce 2,4 mg raz w tygodniu (taka dawka jest dostępna w leku Wegovy zarejestrowanym w leczeniu otyłości) przez 68 tygodni prowadził do średniego spadku masy ciała o ok. 15%, w porównaniu z ok. 2% w grupie placebo – zawsze w połączeniu z dietą i aktywnością fizyczną. Wyniki te pokazują, że semaglutyd może wspierać redukcję masy ciała u osób z nadwagą lub otyłością.
Semaglutyd ma znacznie dłuższy okres półtrwania niż liraglutyd (Saxenda). Dzięki temu nie trzeba go przyjmować codziennie, a raz w tygodniu. Dla wielu pacjentów to wygodniejsze – łatwiej pamiętać o jednym zastrzyku w tygodniu niż o codziennych iniekcjach.
{{cta_1}}
Ozempic – dla kogo jest ten lek?
W Polsce Ozempic pozostaje lekiem zarejestrowanym wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu 2. Jego zastosowanie u osoby z otyłością, która nie ma cukrzycy typu 2, jest leczeniem poza wskazaniami rejestracyjnymi (off-label). W leczeniu otyłości zarejestrowany jest lek z tą samą substancją czynną – Wegovy.
Wskazania (dla kogo): dorośli z niewystarczająco kontrolowaną cukrzycą typu 2, jako uzupełnienie diety i aktywności fizycznej. Kryteria stosowane w leczeniu otyłości (BMI ≥ 30 kg/m² albo BMI ≥ 27 kg/m² z chorobami towarzyszącymi, np. nadciśnieniem, dyslipidemią czy chorobą sercowo-naczyniową) dotyczą leku Wegovy, nie Ozempicu.
Przeciwwskazania (dla kogo nie): nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą. Leku nie stosuje się też w ciąży i podczas karmienia piersią, a ostrożności wymagają m.in. osoby po przebytym zapaleniu trzustki oraz z rakiem rdzeniastym tarczycy lub zespołem MEN 2 w wywiadzie osobistym albo rodzinnym.
Zgodnie z rejestracją Ozempic jest więc lekiem przede wszystkim dla pacjentów z cukrzycą typu 2. Warto przy tym pamiętać, że spora część osób z nadmierną masą ciała lub chorobą otyłościową ma zaburzenia gospodarki węglowodanowej, a część – rozpoznaną cukrzycę. U nich lek pomaga kontrolować poziom glukozy we krwi, a dodatkowo sprzyja redukcji masy ciała.
Decyzję o leczeniu zawsze podejmuje lekarz, oceniając korzyści i ryzyko u konkretnego pacjenta. Warto też pamiętać, że samo leczenie farmakologiczne może nie wystarczyć do uzyskania trwałych efektów. Niezbędna jest również zmiana nawyków żywieniowych oraz zdrowy styl życia, w którym jest miejsce na odpowiednią ilość snu i aktywność fizyczną.
{{cta_2}}
Co o Holi mówią nasi pacjenci
Zadbajmy razem o Twoje zdrowie.
W Holi wiemy, że otyłość to złożona choroba, którą bardzo ciężko wyleczyć samodzielnie. Daj sobie pomóc i zagwarantuj wsparcie dedykowanego zespołu specjalistów!








